第15期 “产前超声检查规范及风险防范”研讨会

组织单位: 市医学会

时间：2006年11月11日

     出席此次活动的有市科协、市科技馆、市医学会的领导，我市医疗卫生系统的超声科、妇产科相关专业的卫生技术人员等共计180余人。本次研讨会邀请超声专业专家广东省医学会超声学分会委员、广州市妇婴医院超声科主任李秋明主任医师介绍超声诊断在孕妇胎儿监测方面的重要意义，并作“产前超声检查规范及风险防范”为主题的专题报告。

     “控制人口数量，提高人口素质”是我国的一项基本国策，生一个健康、活泼可爱的小宝宝是每位准妈妈及每个家庭的美好愿望，减少低智儿、畸形儿的出生对提高中华民族整体素质有着重要意义。因此，产前诊断与畸形胎儿的筛查在我国越来越受到重视。

     报告会上，李主任指出超声诊断作为产前诊断唯一可行的影像学检查，对孕妇和胎儿基本不造成伤害，超声检查也越来越受到人们的重视，已成为产科不可缺少的影像诊断工具。它不仅能对胎儿的形态进行观察与了解，而且能实时观察到胎儿在宫内的活动、行为以及胎儿的血流动力学变化。随着超声诊断技术的发展——三维超声技术应用，采用该技术能将胎儿表面结构非常逼真地展现在人们面前，结束了千百年来无法“看到”母腹中胎儿的“真面目”以及无法了解胎儿生长发育的历史。

     目前产前超声检查总共分为四个层次：第一，一般产科超声检查畸形。第二，常规产科超声检查，是在第一层次的基础上对胎儿畸形进行初筛。第三，系统胎儿超声检查，是对胎儿按颅骨、颅内结构、眼、鼻、唇、脊柱、颈、廓、肺、四腔心、膈肌、腹壁、肝脏、肠、双肾、膀胱、四肢长骨的顺序进行检查。第四，在第三层次基础上针对某一特殊要求和目的进行详细检查。通过上述超声检查可对胎儿染色体异常进行筛查，可提早发现一些胎儿发育异常，如无脑儿、严重的脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重的胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不全6种致死性畸形。

     李主任还指出，对于胎儿畸形的检查，产前超声检查并不是100%能发现。孕妇是否选择最佳检查的时间（胎儿畸形的最佳检查时期是在孕18～24周），所用仪器的分辨率及穿透力是否达到产科检查的要求，以及超声检查从业医生的专业技术水平等因素均可影响产前超声检查的结果。

     专家建议医疗机构要对超声检查的从业医生加强培训，提高其业务技术水平和专业操守；孕妇要选择大型医疗机构（国家认可医疗机构）和按照医生的指示选择最佳的时机。

     此次研讨会使参会人员对产前超声检查规范的重要性和超声检查风险的防范有了深刻的认识，对提高我市超声产前诊断的水平，规范我市产前超声诊断技术，减少医疗纠纷具有重要的推动作用。